Акне

Что такое акне?

Акне — хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся открытыми, закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи.

Какие бывают виды акне?

Существует множество классификаций акне. Здесь мы упомянем лишь некоторые из вариантов акне.

Грибковые акне: возникают, когда увеличивается количество дрожжеподобных грибков в волосяных фолликулах и они начинают проявлять свою патогенную способность.
Гормональные акне: поражают в том числе взрослое население при нарушении гормонального фона.
Конглобатное акне: тяжелая форма акне, при которой на поверхности кожи появляются воспаления, а под кожей крупные воспалительные узлы.
Различные формы акне могут повлиять на вашу самооценку, а конглобатные акне могут привести к необратимому повреждению кожи в виде грубых рубцов. Лучше обратиться за медицинской помощью на ранних этапах болезни, чтобы подобрать наиболее оптимальное и своевременное лечение.

Когда и у кого чаще возникают акне?

С угревой болезнью обычно сталкиваются все в тот или иной момент жизни. Чаще всего проблема встречается у подростков и молодых людей, переживающих гормональные изменения, но может возникать и в зрелом возрасте. Акне у взрослых чаще встречается у женщин. В случает, если родители ребенка страдали акне, вероятность болезни увеличивается.

Распространенность акне?

Не переживайте слишком сильно об акне, вы не одиноки. Угревая сыпь является наиболее распространенным заболеванием кожи, с которым сталкиваются люди. По оценкам, более 85% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне.

Где могут возникнуть акне?

Наиболее распространенными местами, где могут возникнуть акне, являются: лицо, грудь, спина .

Сальные железы есть на всем теле, но акне чаще возникает на участках, где количество и активность этих желез максимальны.

Симптомы и причины

Характер высыпаний акне?

Симптомы сыпи на коже включают в себя:
Пустулы: заполненные гноем поверхностные воспаления.
Папулы: воспаления от розового до пурпурного цвета без видимого гноя.
Открытые комедоны: закупоренные поры с черными “головками”.
Закрытые комедоны: закупоренные поры под кожей.
Узелки: большие болезненные уплотнения под кожей.
Кисты : болезненные, наполненные гноем образования под кожей.

Акне может иметь легкое течение и проявляться несколькими эпизодическими высыпаниями или может быть средней тяжести и вызывать регулярные воспалительные элементы. Тяжелые формы акне характеризуются узлами, кистами и формированием выраженных дефектов кожи в виде рубцов, пятен.

Причины акне?

Закупоривание протоков сально-волосяные фолликул (СВФ) вызывает акне. Протоки СВФ представляют собой маленькие трубочки. Есть несколько желез, которые впадают в эти протоки. Когда в этом протоке находится слишком много содержимого, возникает закупорка. Они могут забиваться:

Кожным салом: маслянистое вещество, создающее защитный барьер для вашей кожи.
Бактериями: небольшое количество бактерий естественным образом живет на вашей коже. Если у вас слишком много бактерий, они могут закупорить поры.
Мертвыми клетками кожи: клетки вашей кожи постоянно отмирают и отшелушиваются, но они же могут приводить к закупорке пор.
Закупоривание протоки СВФ провоцирует последующее воспаление.

Провокаторы акне

Ношение обтягивающей одежды и головных уборов.
Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
Использование косметических средств с большим содержанием жиров, масел или работа, связанная с контактом с жирами.
Стресс способен приводить к изменению гормонального фона и запускать воспаление в организме.
Побочный эффект лекарства.
Выдавливание, расковыривание элементов акне.
Продукты питания, вызывающие акне.

Некоторые исследования отмечают взаимосвязь питания с акне, например:

Молочные продукты.
Сывороточный протеин.
Диеты с высоким содержанием сахара.

Чтобы снизить риск акне, придерживайтесь сбалансированного питания с большим количеством свежих овощей и фруктов.

Гормоны и акне

Акне может является гормональным заболеванием. Например, девушка может отмечать зависимость высыпаний от фазы менструального цикла. Чувствительность к гормонам в сочетании с бактериальное активностью на коже и особенностями состава кожного сала могут приводить к формированию акне.

Диагностика

Врач выставляет диагноз Акне на основании осмотра кожи и сбора анамнеза. Врач акцентирует внимание на следующих факторах риска акне:

Если ли у вас стрессовые факторы в жизни?
Ваши кровные родственники болели акне?
Замечаете ли вы зависимость высыпаний от менструального цикла?
Какие лекарства вы принимаете?
Для постановки диагноза не требуется специфических методов диагностики, но могут назначаться анализы для уточнения общего здоровья, сопутствующих состояний, особенно, если это поздние формы акне.

Кто лечит акне?

Лечением акне занимается врач-дерматолог или врач-косметолог, зачастую это один и тот же специалист, имеющий несколько специализаций.

Как лечат акне?

Существует несколько способов лечения акне. Каждый вариант зависит от возраста, типа акне и степени его тяжести. Врач может порекомендовать как наружное лечение, так и прием медикаментов внутрь. Целью лечения акне является устранение высыпаний и предотвращение образования новых, а также коррекция постакне (пятен, рубцов).

Препараты, применяемые для лечения акне

Приведенные ниже препараты не являются медицинскими рекомендациями. Для назначения лечения требуется обращение к врачу. Помните: лекарственные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому должны приниматься под медицинским контролем.

Бензоила пероксид в виде несмываемого геля или средства для умывания. Действие направлено на снижение активности бактерии, которые участвуют в формировании акне.
Салициловая кислота в виде средств для очищения кожи или для накожного нанесения. Помогает отшелушивать кожу, уменьшать закупорку сальных желез, снижать активность бактерий.
Азелаиновая кислота обладает легким противовоспалительным действием.
Ретиноиды (производные витамина А) отшелушивают кожу, предотвращают закупорку. Данные наружные препараты не предназначены для точечного нанесения и наносятся на всю поверхность проблемной кожи, чтобы предотвратить образование новых высыпаний.
Антибиотики для местного применения, контролируют активность бактерий, которые ухудшают течение акне. Местные антибиотики более эффективны в сочетании с бензоила пероксидом.

Пероральные препараты

Это лекарство, которые вы принимаете внутрь для лечения акне. Пероральные препараты включают:

Антибиотики подходят для лечения акне средней степени тяжести и тяжелой.

Изотретиноин представляет собой пероральный ретиноид, применяется для лечения акне с следующих ситуациях:

акне тяжелой степени тяжести;
акне, сопровождающееся тяжелыми эмоциональными переживаниями;
акне, приводящее к серьезным эстетическим дефектам кожи;
поздние формы акне;
акне, не поддающееся другим методам лечения.

Оральные контрацептивы, содержащие комбинацию эстрогена и прогестерона для контроля гормонального фона.

Гормональная терапия показана в случаях, когда акне привязано к менструальному циклу, а также присутствуют признаки повышения андрогенов, например, избыточное оволосение. Помимо этого, гормональная терапия применяется при массивных воспалениях при тяжелых формах акне.

Дополнительные методы лечения

Лазеры и светотерапия (IPL, BBL) применяются как в терапии воспалительных форм акне, так и для коррекции рубцов постакне.

Химические пилинги для удаления верхнего ороговевшего слоя кожи и устранения микрокомедонов. После удаления верхнего слоя кожи новая кожа становится более гладкой, что может уменьшить выраженность шрамов после акне.

Механические чистки, комедоэкстракция применяются для устранения макрокомедонов.

Мезотерапия, RPR-терапия применяются как с противовоспалительной целью, так и для усиления кровообращения и скорейшего рассасывания застойных пятен постакне.

Что можно сделать в домашних условиях для уменьшения проявлений акне?

Мойте кожу прохладной или теплой (не горячей) водой и мягкими очищающими средствами.

Избегайте использования косметических средств, содержащих спирт, вяжущие средства, тоники и отшелушивающие средства, которые могут вызвать раздражение кожи.

Минимизируйте количество и частоту декоративной косметики, снимайте ее в конце дня.

Выбирайте легкие текстуры косметических средств для ухода за проблемной кожей.

Не выдавливайте и не ковыряйте прыщи. Пусть ваша кожа заживает естественным путем, для предотвращения образования рубцов.

Если ваш домашний уход оказался не эффективен для лечения акне, не перебирайте множество иных косметических средство, обратитесь к врачу.

Безопасно ли лечение акне для беременных?

Многие местные и пероральные средства от прыщей небезопасны для беременных. Если вы беременны или планируете беременность в ближайшее время, важно озвучить это во время обсуждения лечение акне со своим лечащим врачом.

Сколько времени нужно, чтобы вылечить акне?

Это зависит от степени тяжести болезни и сколько времени пациент болен акне. В среднем острые формы акне (впервые появившиеся) могут потребовать 2-6 недель терапии. При этом тяжелые и стойкие формы акне занимают 6-12 месяцев лечения, ремиссия достигается за 2-3 месяца, остальное время уходит на поддерживающую терапию.

Чего ждать, если есть акне?

Акне все чаще начинают встречаться у людей среднего возраста, а не просто у подростков, и могут сопровождать человека большую часть активной жизни. Но важно помнить, что врач может помочь справиться с болезнью. Сегодня существует множество эффективных методов лечения акне и поддержания ремиссии. Чем раньше начинается лечение, тем меньше вероятность развития стойкого течения болезни и формирования грубых, обезображивающих рубцов.

Что делать, если рубцы от акне уже сформировались?

Акне могут вызывать рубцевание. Это происходит, когда воспаления выраженные и проникают глубоко в кожу или подкожно-жировую клетчатку, а также в случаях, когда пациент ковыряет высыпания. Риск развития рубцов может быть реальным поводом для беспокойства, поскольку рубцы трудно поддаются терапии, что может приводить к пожизненным эстетическим изменениям внешности. Поэтому, с одной стороны, лечащий врач уже на этапе лечения акне делает назначения для профилактики рубцевания, с другой стороны, после основной терапии, при необходимости, проводятся процедуры по устранению рубцов. Методы лечения рубцов разнообразны и назначаются каждому пациенту индивидуально.

Влияние акне на психическое здоровье?

Акне может вызвать нарушения психического здоровья, поскольку влияет на внешний вид и самооценку. Часто акне без подобающего лечения имеет неконтролируемое течение, что может быть причиной стресса, который в свою очередь негативно влияет на течение болезни. Поэтому высыпания на коже должны быть не поводом для эмоциональных переживаний, а подовом для скорейшего обращения к врачу. Если же акне вызывают у вас чувство беспокойства или мешают в социальной жизни, поговорите с лечащим врачом о необходимости своевременной психологической помощи.

Когда необходимо обратиться за лечением акне?

Помощь врача необходима, как только человек заметил высыпания, чтобы начать лечение сразу, до формирования рубцов. Если же вы пытаетесь устранить акне самостоятельно с помощью косметики, то не затягивайте процесс и, если высыпания не прошли за 1-2 месяца или самолечение вызывает раздражение на коже, усугубление кожного процесса, сразу обратитесь к врачу.

Акне является наиболее распространенным из всех кожных заболеваний, к сожалению, оно способно повлиять на психическое здоровье и самооценку. Акне требует своевременного обращения к врачу. Иногда нужна лишь небольшая помощь, например, устранение провоцирующего фактора, чтобы избавиться от высыпания. В других случаях может потребоваться длительное медикаментозное лечение, которого не нужно бояться, т.к. любая медицинская помощь хороша своевременно.

Помните, что акне носит временный характер и эффективно лечится, главное, заниматься этим вопросом, а не пускать на самотек.

В Sante Clinic пациент может получить медицинскую помощь в рамках официальной медицины, что дает гарантированный результат терапии, параллельно в клинике представлены самые современные косметологические методики лечения и реабилитации кожи, в т.ч. один из крупнейших парков аппаратной косметологии в России. Помимо прочего в клинике выполняются и рутинные методы восстановления кожи, такие как субцизия, punch-терапия рубцов, что позволяет своевременно получить весь спектр дерматологических и косметологических услуг для полноценного восстановления кожи.

В Sante Clinic работают врачи с богатым клинических опытом лечения тяжелых кожных заболеваний, имеющие большой стаж как в государственной системе здравоохранения, так и в частной.